위고비 Wegoby 투여 방법 , 주의사항, 부작용

 

 

 

 

 

안녕하세요. 시리약국입니다.
오늘은 다이어트약, 비만 치료 주사제인 위고비에 대해 알아보겠습니다.

 

위고비는 최근에 주목받고 있는 비만 치료제입니다.
이 약물은 삭센다와 동일한 계열인
GLP-1 유사체입니다.
식욕을 조절하고 위 배출을 느리게 하여
체중 감소에 도움을 줄 수 있습니다.
주목할만한 점은
매일 투여하는 삭센다와 다르게
위고비는 주 1회 주사로 편리하게 사용할 수 있습니다.

위고비의 성분명은 Semaglutide(세마글루타이드, 세마글루티드)입니다.
(참고: 삭센다는 Liraglutide (리라글루타이드, 리라글루티드)입니다.)

이 성분들은 GLP-1의 기능을 지속적으로 하게 되는데
인슐린 분비를 촉진하고,
위 배출을 느리게 하고(포만감 유지),
식욕을 억제하는 효과가 있습니다.

 

효능 및 효과

 

체중 감량 보조제입니다.
위고비의 처방 기준은
1. BMI 30 이상
2. 한 가지 이상 체중 관련 동반 질환이 있으면서 BMI 27 이상
(체중 관련 동반 질환 예: 당뇨 전단계, 2형 당뇨, 고혈압, 이상지질혈증, 폐쇄성 수명 무호흡, 심혈관 질환)
3. 심혈관계 질환이 있으면서 BMI 27 이상일 경우
심혈관계 질환으로 인한 사망, 심근경색, 뇌졸중을 예방하기 위해 투여
입니다

 

사용법과 용량

초기 용량은 주 1회 0.25mg으로 시작하여
16주 동안 증량하여
최종 유지 용량 2.4mg으로 투여합니다.
천천히 증량하는 이유는 위장관 부작용 때문입니다.
위장관 부작용이 나타나면
증상이 개선될 때까지 용량 증량을 연기하거나

이전 용량으로 낮추는 것을 고려합니다.

2형 당뇨 환자의 경우 주 1회 최대 투여량은 1mg입니다.

임부 금기입니다.

단계적 증량	주 1회 용량
1~4주차	0.25mg
5~8주차	0.5mg
9~12주차	1mg
13~16주차	1.7mg
유지용량	2.4mg

 

위고비는 0.25mg, 0.5mg, 1.0mg, 1.7mg, 2.4mg 제품이 있으며

주사제 색상이 다릅니다.

 

 

출처: 약학정보원

제2형 당뇨환자의 경우
저혈당의 위험을 줄이기 위해
위고비와 함께

투여 중인 인슐린 또는 인슐린 분비 촉진제(예: sulfonylurea, 설포닐우레아)의 용량을

의료진과 상담하여 신중하게 조절합니다.

 

 

투여를 잊은 경우

 

5일 이내에는 가능하면 빨리 투여해야 합니다.
만약 5일이 넘어버렸다면
잊은 투여는 건너뛰고 다가오는 투여일에 주사합니다.

2회 이상의 투여를 잊은 경우
투여 재개 시
시작 투여 용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

 

투여방법

 

위고비 구성

위고비 구성품에 1회용 주사 바늘이 포함되어 있습니다.

반드시 1회용으로 사용하여 피하주사 합니다.

투여 후에는 바늘을 버리고 펜 뚜껑을 닫아 보관합니다.

주 1회 투여하기 때문에 요일을 정해서 투여하면
잊지 않고 규칙적으로 투여 가능합니다.
식사와 관계없이 하루 중 언제라도 투여할 수 있습니다.

복부, 대퇴부 또는 상완부에 피하주사하고
주사 부위는 바꿔주는 것이 좋습니다.

 

주사 용량 다이얼을 처방량까지 돌리고

0이 될 때까지 주사합니다.

노보노디스크 홈페이지 영상자료 중

 

 

이 약을 정맥주사 또는 근육주사로 투여해서는 안됩니다.

 

참고: 영상으로 사용법을 알고 싶다면

노보노디스크 홈페이지에 환자 교육용 영상이 있습니다.

 

 

 

 

 

위고비 보관법

 

 

개봉 전 2~8도 냉장 보관,

개봉 후 30도 이하 실온 또는 2~8도 냉장 보관하여

최대 6주 동안 사용 가능합니다.

약물의 차광을 위해 펜 뚜껑을 꼭 닫아서 보관해야 합니다.

동결된 적 있는 경우 약을 사용해서는 안됩니다. (냉동 금지)

 

위고비 투여 요일을 바꾸고 싶다면?

일주일 중 투여하는 요일을 바꿀 수 있지만
직전 투여와 다음 투여와의 간격이
최소 3일(72시간) 이상 이어야 합니다.
투여 요일을 새로 정한 이후에는
주 1회 투여를 지속하면 됩니다.

 

 

주의사항

 

1. 탈수 현상

GLP‑1 수용체 효능제는
탈수를 유발할 수 있습니다.
드물게 신기능을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
위장관계 부작용과 관련된 부작용인
탈수 가능성을 알고 있어야 합니다.

2. 급성 췌장염

GLP‑1 수용체 효능제로 인한 급성췌장염이 보고되었습니다.
만약 췌장염이 의심되면 투여를 중단하여야 하고,
재투여 하지 않습니다.
췌장염 병력이 있는 환자는 주의를 기울여야 합니다.

3. 제2형 당뇨 환자

위고비를 당뇨 환자에게 인슐린 대용으로 사용되어서는 안 됩니다
그리고 다른 GLP‑1 수용체 효능제와 병용하여 사용할 수 없습니다.
여기에 따른 연구가 없고 과량 투여 이상 반응의 위험이 있을 수 있습니다.

4. 2형 당뇨 환자의 저혈당 위험

인슐린과 설포닐우레아는 저혈당을 유발할 수 있습니다.
설포닐우레아 또는 인슐린과 병용하여 위고비를 투여하는 환자는 저혈당 위험이 증가할 수 있습니다.
GLP‑1 수용체 효능제로 치료를 시작할 때
설포닐우레아 또는 인슐린을 감량하여 저혈당 위험을 낮출 수 있습니다.
인슐린 치료를 받는 환자에 이 약을 병용 투여하는 것은 아직 연구되지 않았습니다.

5. 2형 당뇨 환자에서의 당뇨병성 망막병증 가능성

위고비로 치료한 당뇨병성 망막병증 환자에서,
당뇨병성 망막병증 합병증의 발병 위험이 증가된 것으로 관찰되었습니다.
혈당 조절이 빠르게 개선되면서 당뇨병성 망막병증이 일시적으로 악화되는 것과 관련이 있을 것으로 보이지만
확실하게 밝혀지지 않았습니다.
위험군의 경우 면밀한 모니터링이 필요합니다.
망막병증이 있는 당뇨 환자에게는 위고비를 권장하지 않습니다.

 

 

작용 기전 및 특징

 

위고비의 작용 기전은
인슐린 분비를 증가시키고, 식욕을 억제하는 것입니다.
이로 인해 체중 감소가 이루어지며,
혈당 조절에도 도움을 줍니다.
또한, 위고비는 장에서의 음식물 소화 속도를 늦추는 효과가 있습니다.

삭센다와의 차이점도 중요한 포인트입니다.
삭센다는 하루에 한 번 주사해야 하지만
위고비는 주 1회 주사로 편리합니다.
위고비의 반감기는 165시간으로, 삭센다보다 훨씬 길어 효과가 지속됩니다.
위고비는 비급여로 처방되고 유통되는 의약품이므로
가격대는 약국마다 다를 수 있습니다.

 

참고: 약학정보원, novonordisk.co.kr