탈모와 관련된 비타민과 미네랄 리뷰 논문 요약 1 - 비타민 A, 비타민 B

 

 

탈모에서 비타민과 미네랄의 역할 리뷰 논문 요약

 

Abstract 초록

 

비흉터성 탈모(non-scarring alopecia)에서 미세 영양소(비타민과 미네랄)의 역할이 중요할 것으로 추정됩니다.

이유는 미세 영양소가 정상적인 모발 성장 주기에서 중요한 요소로 작용하기 때문입니다.

탈모를 치료하는 데 있어 영양과 식이는 지속적으로 연구하고 있는 분야입니다.

이 리뷰에서는 비타민 A, 비타민 B, 비타민 C, 비타민 D, 비타민 E, 철, 셀레늄 및 아연과 같은 비타민 및 미네랄의 역할에 대해 요약했습니다.

비타민 및 미네랄과 같은 미세 영양소는 정상적인 모발의 모세포 발달과 면역 세포 기능에서 중요한 역할을 하지만 완전히 명확하게 밝혀지지는 않았습니다.

 

남성형 탈모(Androgenetic alopecia, AGA, 안드로젠 탈모증), 휴지기 탈모(telogen effluvium, TE)는 흔한 탈모 유형입니다.

연구에 따르면 저용량 비타민 D 보충은 이러한 탈모의 증상을 개선할 수 있습니다.

남성형 탈모 또는 휴지기 탈모 환자가 철 결핍이 있다면(특히 여성에서 더 많이 나타남), 보충이 권장됩니다.

이 철 결핍 환자들은 또한 비타민 C 섭취가 적절한지 확인해야 합니다.

 

현재까지의 연구로는 아연, 리보플라빈, 엽산 또는 비타민 B12 결핍의 경우 보충을 권장하지 않습니다.

비타민 E 또는 비오틴 또한 마찬가지 입니다.

너무 많은 비타민 A는 탈모를 유발할 수 있으며, 셀레늄도 더 많은 연구가 필요합니다.

 

원형 탈모(Alopecia areata, AA)는 면역 체계가 모발의 모낭를 공격할 때 발생합니다.

연구에 따르면 원형 탈모와 낮은 비타민 D 농도는 관련이 있습니다. 비타민 D 혈중 농도가 낮은 경우 보충이 필요합니다.

그러나 철 및 아연 보충이 원형 탈모 환자에게 미치는 효과는 더 많은 연구가 필요합니다. 엽산 보충 또한 마찬가지 입니, B12, 비오틴, 셀레늄도 마찬가지입니다.

철, 비타민 D, 엽산, 비타민 B12 및 셀레늄은 어린이나 초기 성인기에 발생하는 흰머리에 관련된 비타민 및 미네랄입니다. 이러한 결핍된 미세 영양소 보충은 새치를 개선할 수 있습니다.

 

Introduction 서론

 

인간의 두피에는 약 100,000개의 모낭이 있습니다.

이 중 90%는 성장기에 있으며(10%는 휴지기) 건강한 모발 성장을 위해 단백질, 비타민 및 미네랄은 필수입니다.

 

1497년에 Vasco de Gamma는 구루병으로 160명의 선원 중 100명이 사망한 사실을 기록했으며 300년 후에 James Lind는 비타민 C 결핍과 구루병의 관련성을 발견했고 피부 출혈과 탈모를 언급했습니다.

단백질 부족 영양실조에서는 피부와 모발 변화가 두드러집니다.

 

비 흉터성 탈모에는 남성형 탈모(AGA), 휴지기 탈모(TE) 및 원형 탈모(AA)가 있습니다.

 

비타민 A

 

균형 잡힌 식단에는 적당량의 비타민 A가 있습니다.

미국 성인 비타민 A 권장량은 1,300 mcg/일 (4,300 IU)입니다. 카로티노이드(식물 색소 성분, 체내에서 비타민 A로 전환됨)에 대한 상한 섭취량은 없지만, 과도한 preformed 비타민 A 섭취는 유독할 수 있습니다.

 

(참고: 식품 비타민A는 두 가지로 존재합니다.

1. preformed vitamin A: 간, 생선, 유제품 등 동물성 식품에 존재. 레티놀, 레티닐 에스테르 등.
2. provitamin A carotenoids: 녹황색 채소 등 식물성 식품에 존재. 베타카로틴 등.)

19세 이상인 성인의 비타민 A 상한섭취량은 10,000 IU입니다. 따라서 비타민 A가 보충제에 어떤 형태로 포함되어 있는지 (카로티노이드 또는 preformed 비타민 A), 어떤 비율로 들어있는지 확인하는 것이 중요합니다.

일반적으로 비타민 A를 과다 복용하는 것은 탈모를 일으킬 수 있습니다.

지용성 비타민 A는 간에 저장되어 혈중 농도에 따라 항상성을 유지 합니다. 이 항상성 유지가 탈모 예방에 중요합니다.

 

피부의 여드름에 대한 이소트레티노인(비타민A 유도체)의 영향을 살펴보는 연구에서 머리카락의 변화를 평가해 본 결과 트레티노인 복용 군에서 머리카락 수, 밀도 등이 감소했습니다.

 

1979년 기록에 의하면 신장 투석을 받고 있던 28세 여성에게 갑작스런 탈모가 나타난 케이스가 있습니다. 추가 조사에서 그 여성은 매일 비타민 A 보충제(5,000 IU)를 복용하고 있었으며, 비타민 A 혈중 농도가 정상범위를 초과한 것이 밝혀졌습니다(140 μg/dL).  비타민 A 보충을 중단한 지 한 달 후에는 탈모가 더 이상 진행되지 않았습니다. 연구자들은 비타민 A 과다 증상이 만성 신부전 증상으로 오인되었을 가능성 또한 언급했습니다.

 

일일 권장 섭취량인 약 10,000 IU를 초과하는 비타민 A 섭취는 비타민 A 중독으로 이어질 수 있습니다. 보고서에 따르면, 비타민 A 보충을 과다 섭취하던 60세 남성은 앞머리-정수리 탈모와 체모의 감소를 경험했습니다. 또한 중독 증상인 손톱 이상과 홍조가 보고되었습니다.

 

비타민 B

 

비타민 B 복합체는 8가지 수용성 비타민 B로 이루어져있고, 세포 대사 활동에 필수적입니다.

티아민(B1), 리보플라빈(B2), 나이아신(B3), 판토텐산(B5), 피리독신(B6), 비오틴(B7), 엽산(B9), 코발라민(B12)으로 구성되어 있고, 이 비타민들은 균형 잡힌 식사로 일일 권장 섭취량을 충족시킬 수 있습니다.

비오틴은 몸이 생산하는 유일한 B 비타민입니다. (참고: 장 내 마이크로바이옴이 생산)

건강한 사람들에서는 비오틴을 별도로 보충할 필요가 없습니다.

 

연구에 따르면 비타민 B2, 비오틴, 엽산, B12 결핍만이 탈모와 관련이 있었습니다.

 

리보플라빈(B2)은 두 가지 중요한 코엔자임(FMN, FAD)의 구성요소 입니다. FMN과 FAD는 식이로 90%를 보충하며 세포 발달과 기능, 지방 대사, 에너지 생성에 관여합니다. 간, 심장, 신장에 작은 양의 리보플라빈만 저장합니다. 미국에서는 리보플라빈 결핍이 극히 드물지만, 이는 탈모를 일으킬 수 있습니다.

 

비오틴(비타민 B7 또는 비타민 H)은 지방산, 포도당 및 아미노산 대사에 관여하는 보조 효소입니다. 비오틴은 유전자 발현 조절 역할을 합니다. 대부분의 식이 비오틴은 단백질에서 찾을 수 있고, 식이 단백질은 비오틴으로 분해되어 소장과 간에 저장됩니다. 미국 성인의 적정한 비오틴 섭취량은 하루에 30mcg입니다. 서양 국가에서의 평균 식이 비오틴 섭취는 충분하며, 결핍은 드문 일입니다. 비오틴 섭취에 대한 독성 증거가 없기 때문에 상한 섭취량이 없지만, 과도한 비오틴 섭취는 일부 면역 검사, 심근 경색 검사 결과를 거짓으로 높이거나 낮추는 원인이 될 수 있습니다. 많은 헤어, 피부 및 손톱을 위한 보조제는 권장 일일 섭취량을 훨씬 초과합니다.

 

비오틴 결핍은 유전적 또는 후천적이 있습니다.

유전적 비오틴 결핍의 원인은 선천적 효소 부족 때문입니다. 주로 심한 피부염과 탈모로 나타나며 두피, 눈썹, 속눈썹 탈모가 일어나거나 전혀 없을 수 있습니다.

후천적 비오틴 결핍은 날달걀을 많이 섭취하는 경우 발생할 수 있습니다. 날달걀의 아비딘 성분이 비오틴에 부착되어 장 내 흡수를 억제하는데, 익힌 달걀에서는 아비딘 입자가 파괴됩니다. 다른 원인으로는 흡수 장애, 알코올 중독, 임신, 항생제의 장기간 사용, 발프로익 산, 이소트레티노인과 같은 약물 복용이 포함됩니다. 앞서 언급한 약물은 비오틴 효소 활동에 간섭을 일으킵니다. 임신 중 50%의 여성이 비오틴 결핍인 것으로 나타났습니다.

 

비오틴 결핍의 징후에는 탈모, 피부 발진 및 약한 손톱이 포함되지만, 보충제가 이러한 상태를 개선하는 수단으로 보기는 어렵습니다. 사실, 비오틴 보충제를 통한 헤어, 피부 및 손톱 개선을 정당화하기 위해 사용된 것은 사례 보고서뿐입니다.

 

머리카락 20% 이상이 탈모인 29명의 원형 탈모 환자를 대상으로 한 연구에 따르면, 적혈구에 있는 엽산 농도가 탈모 환자에게 유의하게 낮았으며 정도가 심할수록 더 낮은 것으로 나타났습니다.

터키의 원형탈모 환자 136명과 건강한 대조군 130명을 대상으로 한 유전 연구에서 재밌는 사실을 알 수 있습니다. 이 연구에서는 탈모 환자군에서 MTHFR(엽산 활성화 효소)유전자의 돌연변이가 높은 것을 확인했습니다. 이 효소는 엽산 대사를 조절하며 유전자 발현에 영향을 미치며 자가면역 질환과 관련이 있습니다. 이러한 결과는 MTHFR 돌연변이가 원형 탈모에 영향을 줄 수 있다는 것을 알 수 있습니다. 그러나 환자와 대조군 간에 엽산 또는 비타민 B12의 혈청 수준에는 차이가 없었습니다.

 

급성, 만성 탈모 환자의 엽산, 비타민 B12 혈중 농도를 평가한 연구가 있었는데, 결과에 따르면 탈모 환자 중 2.6%에서 비타민 B12 결핍이 있었지만 엽산 결핍은 없었습니다. 다른 연구에서는 탈모환자와 대조군 사이에 엽산 및 비타민 B12 혈중 농도의 유의한 차이가 없었습니다.

 

(계속)

 

 

 

출처: 2018, Hind M Almohana et al., The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review